肠系膜淋巴结炎多发生于儿童,尤其是7岁以下的儿童较为常见。其主要表现有以下几方面:
症状表现
腹痛表现:
疼痛部位: 腹痛是肠系膜淋巴结炎常见的表现,疼痛部位多位于脐周及右下腹。疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或绞痛。一般来说,疼痛没有固定的放射方向,但以脐周附近为主。疼痛特点: 腹痛具有间歇性,可能会时轻时重。比如有的孩子可能间隔一段时间就会出现肚子痛,然后又缓解一会儿,之后再发作。
伴随症状:
发热表现: 多数患儿会伴有发热症状,体温一般在38℃左右,也有部分患儿体温可高达39℃以上。发热多为低热或中度发热,发热持续时间长短不一,短则1 - 2天,长则可达1周左右。消化道症状: 部分患儿会出现恶心、呕吐的症状,呕吐物多为胃内容物。还有些患儿会有腹泻的表现,大便次数增多,一般为稀便,每天可达3 - 5次不等。
体征表现
腹部体征:
腹部压痛: 医生进行腹部查体时,可发现腹部有压痛,但压痛部位不固定,通常没有明显的腹肌紧张和反跳痛。比如在脐周或右下腹可能会有轻压痛,但不像急性阑尾炎那样有固定且明显的压痛、反跳痛及腹肌紧张。淋巴结触诊: 有时可在右下腹摸到肿大的淋巴结,淋巴结质地可稍硬,有轻度压痛,但一般活动度较好。不过肿大淋巴结的大小因人而异,有的可能直径在0.5 - 1厘米左右,有的可能稍大一些。
诊断相关表现
辅助检查相关表现:
血常规: 血常规检查中,白细胞计数可正常或轻度升高,淋巴细胞比例可能会相对增高。这是因为肠系膜淋巴结炎多与病毒感染有关,所以会出现这样的血常规改变。超声检查: 腹部超声检查时可发现肠系膜淋巴结肿大,一般来说,淋巴结的短径多在0.5 - 1.5厘米之间,而且淋巴结呈多发性,可分布在肠系膜的不同部位。通过超声检查可以辅助医生诊断肠系膜淋巴结炎。
