患者月经来的前几天出现褐色分泌物，可能是正常生理情况，也可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤等问题所致，需在医生指导下进行处理。具体如下：
一、正常生理情况：在月经来临前几天有褐色分泌物，有可能是体内激素水平波动致使子宫内膜发生少量脱落而引发的出血现象。通常这种情况下，一般不会伴有其他不适症状，无需进行特殊治疗。
二、子宫内膜炎：子宫壁从外向内依次为浆膜层、肌层、子宫内膜层，子宫内膜处于最内层。若子宫内膜炎较轻，患者可能无明显临床表现；但若炎症较重，患者可能会出现腹痛、发热、分泌物增多，以及异常子宫出血如白带带血等表现，从而导致月经来前几天有褐色分泌物的情况。治疗上，可在医生指导下使用如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用青霉素钠、阿莫西林等药物。
三、子宫肌瘤：月经改变是子宫肌瘤的一个主要症状，可体现在经量增多、经期延长等方面。还可能出现大量脓性白带且带血，有的伴有异味。若子宫肌瘤体积较大，可在腹部摸到，甚至导致患者腰围增粗，同时伴有腹痛、腰酸背痛等症状，也会有月经来前几天有褐色分泌物的表现。一般可在医生指导下进行手术治疗。
此外，还可能存在其他原因，如宫颈炎等。建议一旦出现这种情况，及时前往医院就诊，完善检查以明确病因后，在医生指导下进行针对性处理。
关键点信息：月经前褐色分泌物、正常生理情况、子宫内膜炎、子宫肌瘤、治疗方法。