硬膜外血肿的处置需根据具体情况来定。一般来说，对于病情稳定、血肿量较小的患者，可能采取保守治疗，而对于血肿量大、有明显颅内压增高症状等情况则需手术干预。
急性期评估与监测
意识状态监测： 要密切观察患者的意识情况，每15 - 30分钟监测一次 Glasgow 昏迷评分（GCS），通过该评分来判断患者意识障碍的程度变化。如果 GCS 评分进行性下降，提示病情可能在加重。生命体征监测： 持续监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。正常体温范围是36 - 37℃左右，若体温升高可能提示有感染等并发症；脉搏正常范围是60 - 100次/分钟，血压正常范围收缩压120 - 139mmHg，舒张压80 - 89mmHg，一旦生命体征出现异常波动，需及时处理。
保守治疗情况
血肿量较小的情况： 当硬膜外血肿量小于30ml，且患者没有明显的神经系统阳性体征，如肢体偏瘫、失语等，可考虑保守治疗。此时需要让患者绝对卧床休息，一般需要卧床2 - 4周左右，减少不必要的活动，防止再出血。同时要控制血压，将血压控制在相对稳定的水平，一般收缩压控制在150mmHg左右即可，避免血压过高导致血肿扩大。药物辅助治疗： 可以使用脱水药物减轻脑水肿，常用的有甘露醇，一般每次用量0.25 - 0.5g/kg，在15 - 30分钟内静脉快速滴注，每6 - 8小时可重复使用一次。但使用甘露醇时要注意监测患者的肾功能和电解质情况，防止出现肾功能损害和电解质紊乱。
手术治疗情况
手术指征明确时： 当硬膜外血肿量大于30ml，或者患者出现进行性意识障碍、瞳孔改变（如一侧瞳孔散大）、颅内压增高症状明显（如剧烈头痛、频繁呕吐）等情况时，需及时进行手术治疗。手术方式主要是钻孔引流术或开颅血肿清除术。钻孔引流术适用于部分急性硬膜外血肿患者，通过颅骨钻孔，置入引流管将血肿引流出来。开颅血肿清除术则是直接切开颅骨，清除血肿，这种手术方式对于血肿较大、位置较深的患者更为适用。手术后要密切观察患者的术区情况，防止出现术后出血等并发症，同时要加强对患者的护理，预防肺部感染、压疮等并发症的发生。