一般来说，受精后约6 - 7天受精卵着床，着床后开始产生人绒毛膜促性腺激素（hCG），但怀孕20天（从末次月经第一天算约34天左右）时，部分女性可能通过血hCG检测出怀孕，而尿hCG检测相对不那么敏感，可能还检测不出来。
血hCG检测情况
怀孕20天左右，若通过血hCG检测，有可能检测到升高的hCG水平。因为受精后着床过程完成后，血中hCG浓度会逐渐上升，此时有一定概率检测出怀孕。
尿hCG检测情况
尿hCG检测相对血hCG检测来说敏感度稍低，怀孕20天左右，尿液中hCG浓度可能还未达到尿hCG检测能清晰检出的水平，所以此时用尿hCG检测可能检测不出怀孕。
个体差异影响
不同女性之间存在个体差异，比如月经周期长短不同等因素会影响hCG的检测时间。月经周期短的女性，排卵可能较早，受精时间相对早，怀孕20天（按末次月经算）时可能血hCG能检测出；而月经周期长的女性，排卵较晚，受精时间晚，怀孕20天时可能血hCG也还检测不出来。
特殊人群情况
对于有月经不调等情况的女性，月经周期不规律会干扰怀孕时间的判断，这时候更需要结合血hCG等检测综合判断是否怀孕，不能单纯依据停经天数来判断能否测出怀孕，这类特殊人群需要更精准的检测手段来明确是否怀孕。