扁桃体上面长个疙瘩，首先要明确原因。如果是扁桃体息肉，较小的息肉可能暂时观察，若影响吞咽等功能，可能需要手术切除；如果是扁桃体囊肿，一般也需要根据具体情况处理，小的囊肿无症状可以定期复查，大的囊肿可能需要手术。如果是扁桃体炎引起的增生性疙瘩，急性期可能需要使用抗生素等治疗。
可能的原因及初步判断
感染性因素：比如细菌感染引起的扁桃体炎，可能导致扁桃体局部出现红肿、增生的疙瘩，一般会伴有咽痛、发热等症状，这种情况多发生在免疫力较低的时候，比如劳累后、感冒后等。非感染性因素：扁桃体息肉、囊肿等也可能表现为上面长个疙瘩，息肉可能是长期炎症刺激等引起，囊肿则可能是腺体分泌物潴留形成。
就医检查建议
一旦发现扁桃体上面长个疙瘩，建议尽快就医。医生一般会进行体格检查，查看疙瘩的大小、颜色、表面情况等，还可能会建议做血常规检查，了解是否有感染迹象，如果怀疑是其他病变，可能还会建议做扁桃体活检等进一步检查。通常建议在发现后1 - 2周内就医，避免延误病情。
日常注意事项
发现扁桃体上面有疙瘩后，要注意保持口腔清洁，每天早晚认真刷牙，饭后用清水或漱口水漱口。要避免食用辛辣、刺激性食物，比如辣椒、花椒等，这类食物可能会刺激扁桃体，加重不适。同时要注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，因为劳累可能会影响身体免疫力，不利于病情恢复。如果是儿童出现这种情况，家长要更加留意孩子的症状变化，比如是否出现发热加重、吞咽困难明显等情况，及时带孩子就医。