性生活时硬不起来可能由肾虚、慢性前列腺炎、阳痿等因素导致。
一、肾虚：
1.患者若有肾虚情况，通常会出现畏寒、乏力等不良表现，病情持续发展可能会引发全身症状，比如导致性生活时无法勃起。
2.治疗上可遵医嘱使用六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等中成药。
二、慢性前列腺炎：
1.性生活硬不起来可能源于慢性前列腺炎。患者若未及时医治，炎症会逐渐致使生殖系统紊乱，从而出现这种不良症状。
2.可及时遵医嘱应用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行有效治疗。
三、阳痿：
1.阳痿指的是患者性功能不足的常见现象。当患者患有阳痿时，会出现性生活时硬不起来的情况，同时可能伴有早泄等不良症状。
2.这种情况可在医生指导下使用西地那非、伐地那非等药物进行治疗。
总之，当性生活出现硬不起来的状况时，要及时明确原因，针对具体病因进行相应的治疗和调理。