嘴唇上长黑痣是正常现象，主要因嘴唇黑色素细胞增多致黑色素沉着，属良性病变，有先天形成的，也有后天因素导致的，比如紫外线刺激、反复咬嘴唇致局部长期摩擦刺激。具体如下：
一、黑痣较小情况
1.若黑痣较小，无感染、肿痛等异常，不影响嘴唇局部运动，通常无需特殊处理，只需继续观察，不必过度担心。日常生活中要避免经常抓挠，减少摩擦及外来因素对痣体的损伤。
二、黑痣影响美观或受摩擦情况
1.若担心影响美观，或嘴唇吃饭时经常受咬合摩擦，可到正规医院皮肤科进行二氧化碳激光点痣去除黑痣。激光治疗后要保持局部皮肤清洁干燥，避免沾水以防感染。
三、黑痣出现异常变化情况
1.若嘴唇上黑痣在几年内出现进行性增大，或伴有部分高起、破溃、出血等，可能已形成黑色素瘤，应及时进行局部手术切除。术后要避免沾水，同时避免嘴唇活动度过大，以防伤口感染、裂开。
总之，嘴唇长黑痣多数情况下无需担心，但要根据具体情况采取相应措施，若有异常变化应及时处理。