眼睛下方长小颗粒，可能是粟丘疹、皮肤疣、睑腺炎、汗管瘤、睑板腺囊肿、眼睑肿瘤。患者要避免化妆品、护肤品等化学物质刺激，保持局部清洁干燥。应及时到医院明确诊断，然后在医生指导下依据具体疾病进行药物或手术治疗。
一、粟丘疹：其形成可能与遗传、皮肤损伤刺激毛囊和汗腺等组织、滥用化妆品和护肤品等有关，会导致角质层潴留。局部表现为黄白色的颗粒样丘疹，可多发且互不融合。通常粟丘疹可自行消退，无需特别治疗。但如果发生范围逐渐增大：
1.可暂不处理，继续观察。
2.若想治疗，也可选择合适方法。
二、皮肤疣：多由人乳头瘤病毒感染引起，局部呈现疣状小颗粒。部分皮肤疣可自行消退，无需治疗。不能自行消退的患者：
1.可选择激光、冷冻等物理治疗方法去除。
2.还能使用维A酸软膏、水杨酸等药物进行涂抹。
三、睑腺炎：也称麦粒肿，是眼睑腺体的急性化脓性炎症，多因细菌感染所致。睫毛根部会出现颗粒、肿块，局部有红、肿、热、痛症状。在发生2-3天后可形成脓点，之后通常会自行破溃：
1.疾病早期可使用抗生素滴眼液进行治疗，如左氧氟沙星滴眼液。
2.若脓肿长时间不破溃，可进行切开排脓，之后要保持局部清洁、干燥，避免激发感染。
四、汗管瘤：可能因汗腺发育不正常而形成囊肿、颗粒，通常无其他不适症状，也不会对身体健康产生影响，所以一般无需治疗。但如果影响美观：
1.可通过激光、电灼术等方式清除。
2.依据个体情况选择合适的治疗手段。
五、睑板腺囊肿：若因睑缘炎等炎症导致睑板腺开口受阻，腺体分泌后就会潴留在睑板内，进而局部形成小颗粒、囊肿，通常无疼痛等症状。小的囊肿无需处理，一般可自行吸收，大的囊肿可通过热敷促进吸收，必要时也可行手术切除。
六、眼睑肿瘤：表现为局部颗粒、肿块，可能是良性，也可能是恶性，通常均以手术切除为主要治疗手段。若经病理检查等发现为恶性，手术切除后可能还需配合放疗、化疗等综合治疗。
总之，当眼睛下方出现小颗粒时，要及时采取相应措施，明确诊断并进行针对性治疗。