子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。据统计,约10%的育龄女性患有子宫内膜异位症。
主要症状表现
痛经: 多为继发性痛经,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。月经异常: 表现为月经量增多、经期延长或月经周期紊乱等。部分患者可能出现经量比以往明显增多,经期持续时间较正常延长等情况。
常见发病部位
盆腔内膜异位症: 最为常见,异位的内膜可侵犯盆腔内的多个部位,如卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等。其中卵巢是最易被累及的部位之一,约80%的患者病变累及一侧卵巢,双侧卵巢同时波及者约为50%。腹壁切口内膜异位症: 多发生于曾做过剖宫产或其他下腹手术的女性,异位的内膜种植在手术切口处,表现为剖宫产或手术切口部位出现周期性疼痛性结节,经期结节增大,疼痛加重,经后缓解。
诊断方法
影像学检查: 超声检查是常用的方法,可帮助发现卵巢异位囊肿及盆腔内的异位病灶等。盆腔磁共振成像(MRI)对诊断盆腔内膜异位症的准确性较高,能更清晰地显示病变的部位、范围等情况。腹腔镜检查: 是诊断子宫内膜异位症的金标准。通过腹腔镜可以直接观察盆腔内的情况,看到异位内膜病灶的部位、大小、形态等,并可以进行活检以明确诊断。
