哺乳期乳房有硬块的原因包括乳汁淤积、乳腺增生症、乳腺纤维瘤等，也可能是乳腺癌导致。
一、乳汁淤积：这在哺乳期女性中较为常见。哺乳期时乳汁分泌通常较多，若排出不畅，致使大量乳汁积聚在乳房内，就容易引起乳房出现硬块。
二、乳腺增生症：这是由于多种因素致使内分泌激素代谢失衡，雌激素水平升高，乳腺组织增生过度且复旧不完全。经过一段时间后，增生的乳腺组织不能完全消退，从而形成乳腺增生症，可表现为囊性肿物、硬结等，患者可能出现乳房有硬块的情况。
三、乳腺纤维瘤：它是由腺上皮和纤维组织两种成分混合构成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。乳腺纤维瘤常发生于乳房外上象限，呈圆形或卵圆形，临床上常见直径为1至3厘米，生长较为缓慢，但在妊娠或哺乳期可能会急骤增长，此时可表现为乳房内有硬块。
哺乳期乳房有硬块若长时间不消退或有加重趋势，又或是伴有疼痛等异常表现，建议及时前往医院进行检查，以明确具体原因并尽早进行治疗。