假性湿疣通常是一种良性病变，其具体成因目前尚未完全明确，但可能与以下因素有关。一般认为它并非由病原体感染等明确的致病因素引起的疾病性改变。
局部刺激因素
炎症刺激： 长期的阴道炎症刺激可能是诱发假性湿疣的一个因素。比如患有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，阴道分泌物增多，不断刺激外阴及阴道黏膜，就可能促使假性湿疣的出现。一般这类阴道炎症会有白带异常增多、颜色改变、异味等表现。摩擦因素： 穿着紧身、不透气的内裤，或者长时间走路、骑车等，会使外阴部位反复受到摩擦，也可能对局部黏膜产生刺激，增加假性湿疣发生的可能性。比如长时间骑行后，外阴局部可能会有不适，长期下去可能引发相关改变。
生理发育因素
黏膜生理变异： 部分女性的外阴黏膜存在生理性变异情况，可能会表现为类似假性湿疣的形态。这种情况往往是个体自身黏膜的正常生理性改变，不属于疾病状态。一般没有其他异常症状伴随，只是外观上有类似小丘疹的表现。激素水平影响： 体内激素水平的变化也可能对局部黏膜产生影响。例如在青春期、妊娠期等特殊时期，激素水平波动较大，可能会导致外阴黏膜出现一些变化，有诱发假性湿疣的可能。比如妊娠期女性，由于激素水平改变，外阴局部可能会有一些形态上的变化。
个人体质因素
遗传易感性： 有研究推测可能存在一定的遗传易感性，部分人群由于自身的遗传体质，更容易出现类似假性湿疣的局部黏膜表现。比如家族中有类似情况的人群，个体发生假性湿疣的概率可能相对高一些，但这并不是绝对的遗传疾病，只是有一定的遗传倾向。免疫状态： 个人的免疫状态也可能有一定影响。当机体免疫功能处于相对特殊的状态时，局部黏膜的状态可能会发生改变，从而增加假性湿疣发生的几率。比如一些免疫功能较弱的人群，相对更容易受到局部刺激等因素的影响而出现相关改变。