晚上睡觉腰酸疼可能与以下情况有关：一是睡姿不好，二是寒冷，三是过度疲劳。
一、睡姿不好：当睡姿不佳时，腰部肌肉会较长时间处于痉挛状态。比如长时间保持一个别扭的睡姿，或者在睡眠中频繁翻身却总是处于不太舒适的姿势，这样就容易使腰部肌肉一直处于紧张状态，得不到放松，等到第二天起床后，就很可能出现局部酸痛的现象。
二、寒冷：如果腰部受到寒冷刺激，也会引发晚上睡觉腰酸疼的状况。比如在夜间睡眠时，腰部暴露在寒冷的空气中，或者睡觉时所盖的被子太薄，导致腰部受凉。寒冷会使得腰部的血液循环变差，肌肉也会变得紧张和僵硬，进而出现酸疼的感觉。
三、过度疲劳：可能是患者在前一天进行了过多的活动，导致肌肉中堆积大量的乳酸。例如长时间的体力劳动、过度的运动锻炼等，都会使腰部肌肉过度劳累，这些乳酸的沉积会对肌肉产生刺激，从而极有可能致使患者在晚上睡觉时出现腰酸疼的情况。
总之，晚上睡觉腰酸疼可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。