尖锐可怕还是梅毒可怕，不能简单判定。从传播方式来看，尖锐湿疣主要通过性接触传播，梅毒除性接触外，还可通过母婴传播、血液传播等。从症状表现来说，尖锐湿疣主要是在外生殖器及肛门周围出现淡红色小丘疹，逐渐增多变大，形成菜花状、乳头状赘生物；梅毒分为三期，一期梅毒会出现硬下疳，二期梅毒会有皮肤黏膜损害等多种表现，三期梅毒可累及心血管、神经系统等重要脏器。从治疗难度方面，两者都需要规范治疗，但梅毒如果发展到晚期，对身体的损害更为严重且治疗相对复杂。
传播途径特点
尖锐湿疣传播特点：主要依赖性接触传播，若与感染尖锐湿疣的患者发生无保护性行为，感染几率较高，但一般不会通过日常接触如共用马桶、餐具等传播。梅毒传播特点：性接触是主要传播途径，占95%以上；母婴传播方面，患梅毒的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿；血液传播也可能发生，比如输入含有梅毒螺旋体的血液等。
症状表现差异
尖锐湿疣症状：初期为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色可为红色或污灰色。多无明显自觉症状，少数患者有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。梅毒症状：一期梅毒主要表现为硬下疳，通常为单个，无痛无痒，圆形或椭圆形，边界清晰，疮面较清洁，有软骨样硬度。二期梅毒会出现皮肤黏膜损害，如皮疹、扁平湿疣等，还可能有发热、头痛、关节痛等全身症状。三期梅毒可累及心血管系统，出现主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全等；累及神经系统，可引起麻痹性痴呆、脊髓痨等严重并发症。
治疗及预后区别
尖锐湿疣治疗：可采用物理治疗，如激光、冷冻等，也可使用咪喹莫特等药物，但容易复发。梅毒治疗：青霉素是治疗梅毒的首选药物，早期梅毒经过规范治疗，多数可以治愈，预后较好；晚期梅毒虽然经过治疗可以缓解症状，但已受损的组织器官难以完全恢复，可能会遗留后遗症。