手掌上的血管呈明显青紫色，可能与以下因素有关：
1.寒冷刺激：当手部受到寒冷刺激时，血管会收缩，血液循环不畅，从而导致手掌发青紫色。这种情况通常在保暖后会得到缓解。
2.缺乏运动：长期缺乏运动可能导致手部血液循环不良，使血管内血液淤滞，进而出现手掌发青紫色的现象。适当的运动可以促进血液循环。
3.心血管疾病：某些心血管疾病，如雷诺病、先天性心脏病、胸廓出口综合征等，可能影响手部血液循环，导致血管收缩或阻塞，引起手掌发青紫色。此外，这些疾病还可能伴有其他症状，如手指发冷、疼痛、麻木等。
4.呼吸系统疾病：严重的呼吸系统疾病，如肺气肿、肺心病等，可能导致缺氧，引起血管收缩，从而使手掌发青紫色。
5.其他因素：某些药物（如硝苯地平）、自身免疫性疾病、营养不良等也可能导致手掌发青紫色。
如果手掌上的血管呈明显青紫色持续存在或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、血管超声、心肺功能检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如注意手部保暖、适当运动、均衡饮食等，有助于改善血液循环。