胎儿羊水过多首先要明确病因，然后根据具体情况处理。一般来说，羊水过多分为慢性和急性，慢性羊水过多多发生在妊娠晚期，多数孕妇能适应，急性羊水过多多在妊娠20 - 24周发病，症状较严重。
如何判断羊水过多的原因
胎儿因素：胎儿结构异常是常见原因，如神经管缺陷（无脑儿、脊柱裂等），会使胎儿脑脊液分泌过多，同时影响胎儿吞咽功能，导致羊水过多。还有消化道畸形（食管或十二指肠闭锁等），也会引起羊水过多。另外，双胎妊娠中，单绒毛膜双胎输血综合征也可能导致羊水过多，一个胎儿供血，一个胎儿受血，受血胎儿循环血量增多，尿量增加，引起羊水过多。孕妇因素：孕妇患有糖尿病时，血糖过高会使胎儿血糖增高，产生渗透性利尿，导致羊水过多。还有母儿血型不合等情况，也可能引发羊水过多。
羊水过多的监测方法
超声检查：是评估羊水过多的主要方法。通过测量羊水最大暗区垂直深度（AFV），AFV≥8cm为羊水过多；测量羊水指数（AFI），AFI≥25cm为羊水过多。一般建议定期进行超声检查，观察羊水情况以及胎儿发育情况。例如，妊娠中期每4 - 6周进行一次超声检查监测羊水，妊娠晚期每2 - 4周检查一次。胎心监护：羊水过多时，要注意监测胎儿的胎心情况，因为羊水过多可能会影响胎儿在宫内的活动空间，导致胎儿缺氧等情况。一般从妊娠32周左右开始，每周进行1 - 2次胎心监护，观察胎儿的胎心基线、变异以及有无晚期减速等情况。
羊水过多的处理方式
一般处理：如果孕妇症状较轻，胎儿情况良好，可以采取一般处理方法。孕妇要注意休息，采取左侧卧位，改善子宫胎盘血液循环，减少胎儿压迫。同时要低盐饮食，减少饮水量，每天饮水量控制在1000 - 1500ml左右。还要密切观察羊水量的变化以及胎儿的生长发育情况。病因治疗：如果是孕妇糖尿病引起的羊水过多，要积极控制孕妇的血糖水平，通过饮食控制（合理控制碳水化合物的摄入，多吃蔬菜等）以及必要时使用胰岛素控制血糖，使血糖控制在正常范围，从而改善羊水过多的情况。如果是胎儿结构异常导致的羊水过多，需要进一步评估胎儿的情况，根据具体的结构异常类型，与孕妇及家属沟通，考虑是否终止妊娠等情况。