怀孕时白细胞高比较常见,一般孕期白细胞可轻度增高,通常在(5~12)×10^9/L之间,如果超过这个范围较多就要留意原因了。
生理性白细胞高的情况
孕期自身变化: 怀孕后,女性身体处于特殊的生理状态,为了适应胎儿的生长发育等情况,身体会有一系列的应激反应,其中白细胞会有轻度升高。一般这种升高幅度不会太大,大多在正常偏高的范围内,且孕妇没有明显的不适症状,比如发热、感染相关的咳嗽、咳痰等表现。血液系统变化: 孕期母体的血容量会增加,白细胞等血细胞也会有相应的生理性调整,以满足身体各方面的需求,这是一种正常的孕期血液学改变。
病理性白细胞高的可能原因
感染因素: 如果孕妇发生了感染,比如呼吸道感染,像普通感冒引起的上呼吸道感染,或者泌尿系统感染等,都可能导致白细胞升高。例如泌尿系统感染时,除了白细胞升高,可能还会有尿频、尿急、尿痛等症状。一般细菌感染引起的白细胞升高,中性粒细胞比例也会相应升高。其他炎症情况: 除了感染性炎症,一些非感染性的炎症也可能导致白细胞高,不过相对感染因素来说概率低一些。比如孕期合并自身免疫性疾病等情况,也可能出现白细胞异常增高,但这种情况相对少见。
如何判断是生理性还是病理性
观察伴随症状: 如果白细胞高同时伴有发热、咳嗽、咳痰、尿频尿急尿痛等明显的感染相关症状,那更多考虑是病理性的白细胞高,需要进一步检查明确感染部位等情况进行相应处理。如果只是单纯白细胞轻度偏高,孕妇没有任何不适症状,那生理性的可能性大。动态观察: 可以过一段时间再次复查血常规,如果白细胞持续异常升高或者升高幅度越来越大,那就要警惕病理性因素,需要做更全面的检查来排查原因;如果复查后白细胞恢复到相对稳定的轻度偏高状态,且孕妇没有不适,多考虑是生理性的。
