短暂性脑缺血发作的治疗需及时，一般要在24小时内进行干预。
药物治疗方面
抗血小板聚集药物：常用的有阿司匹林，它可以抑制血小板的聚集，减少血栓形成的风险。一般来说，小剂量的阿司匹林（如75~100毫克/天）较为常用，但要注意部分患者可能会有胃肠道不适等不良反应。抗凝药物：对于一些特定情况的患者，可能会使用华法林等抗凝药物。不过使用抗凝药物时需要密切监测国际标准化比值（INR），将其控制在合适的范围，比如2~3之间，但华法林容易受到食物、其他药物等因素影响，用药风险相对较高。
改善循环治疗
扩张血管药物：像倍他司汀等药物可以起到扩张血管的作用，改善脑部的血液循环。它能增加脑血流量，缓解短暂性脑缺血发作时脑部供血不足的情况。不过使用时要注意其可能引起的头晕等不良反应。中成药改善循环：例如丹参注射液等中成药，也具有一定的改善脑循环的作用，可通过静脉输注等方式应用，有助于改善脑部的血液供应状况。
控制基础疾病
高血压的控制：如果患者有高血压，需要将血压控制在合适水平，一般建议血压控制在140/90毫米汞柱以下。可以选择合适的降压药物，如氨氯地平、依那普利等，根据患者具体情况进行个体化用药，并且要定期监测血压，根据血压情况调整用药。糖尿病的管理：对于糖尿病患者，要通过饮食控制、运动以及药物治疗等将血糖控制平稳。比如饮食上要合理安排碳水化合物的摄入，运动可以选择适合自己的方式，药物方面可以使用二甲双胍等降糖药物，使血糖尽量接近正常范围，因为高血糖会加重血管病变，不利于短暂性脑缺血发作的预防和治疗。高血脂的干预：如果患者存在高血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高，需要进行干预。可以使用他汀类药物，如阿托伐他汀等，来降低血脂，尤其是降低低密度脂蛋白胆固醇水平，一般要将其控制在目标值以下，比如对于高危患者，要将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8毫摩尔/升以下，他汀类药物可以稳定斑块，减少血管内斑块形成，降低脑缺血发作的风险。
生活方式调整
饮食调整：要遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。每天盐的摄入量应控制在6克以下，减少油腻食物的摄入，如油炸食品等，控制糖分的摄取，多吃蔬菜水果，增加膳食纤维的摄入，像苹果、芹菜等都是不错的选择，这样有助于维持血管健康，降低短暂性脑缺血发作的复发风险。戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，增加血液黏稠度，所以必须戒烟。饮酒要适量，男性每天饮酒的酒精量不超过25克，女性不超过15克，过量饮酒会对血管和心脏等造成不良影响，不利于脑部血液循环的稳定。适度运动：患者可以进行适度的有氧运动，如快走，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，每次快走30分钟左右，每周5次；也可以选择慢跑等运动方式，但要根据自身身体状况来选择运动强度和时间，运动有助于增强体质，改善血液循环。