手脚心汗特别多可能由多种原因引起，其中生理性原因较为常见，比如在高温环境下，人体为了调节体温，可能会出现手脚心出汗增多的情况，通常环境温度超过30℃时就较易出现这种现象。
一、生理性因素
1. 环境温度影响：当处于炎热的环境中时，人体通过出汗来散热，手脚心部位的汗腺较为丰富，所以会出现汗特别多的情况。一般来说，环境温度高于30℃时，这种出汗增多的现象会比较明显。2. 运动因素：剧烈运动后，身体产热增加，为了维持体温平衡，机体通过出汗来散热，手脚心也会大量出汗。比如进行一场激烈的篮球比赛后，很多人都会出现手脚心汗特别多的状况。
二、病理性因素
1. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多会使机体代谢率增高，交感神经兴奋，从而导致多汗，手脚心汗多较为常见。患者除了手脚心汗多外，还可能伴有心慌、消瘦、食欲亢进等症状。据统计，约有80%以上的甲状腺功能亢进患者会出现多汗的表现，其中手脚心汗多是常见的症状之一。2. 糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现自主神经病变，影响汗腺的正常功能，导致手脚心出汗异常增多。此外，低血糖发作时也可能出现手脚心多汗的情况，同时还可能伴有心慌、手抖、饥饿感等症状。
三、其他因素
1. 精神因素：长期处于紧张、焦虑、压力大的状态下，会导致交感神经兴奋，引起手脚心出汗增多。比如在考试前、面试前，很多人会出现手脚心冒汗的情况，这就是精神因素导致的。当精神压力缓解后，出汗情况通常会有所改善，但如果长期处于这种精神状态，可能会持续出现手脚心汗特别多的现象。2. 药物副作用：某些药物在服用后可能会出现多汗的副作用，比如一些抗抑郁药、退烧药等。如果正在服用药物且出现手脚心汗特别多的情况，可咨询医生是否是药物副作用引起的，并评估是否需要调整用药。