得了肺癌不治能活多久差异很大，一般来说，不治疗的非小细胞肺癌患者平均生存期可能在几个月到一年左右，而小细胞肺癌不治疗存活时间更短，可能几周至几个月。
与病理类型相关
非小细胞肺癌： 腺癌、鳞癌等非小细胞肺癌如果不治疗，不同患者存活时间不同。比如一些分化程度相对差的非小细胞肺癌患者，可能几个月内病情就会迅速进展，出现转移等严重情况危及生命；而分化程度相对较好、发现时病灶局限但未治疗的，可能存活时间相对长一些，但总体也难以超过一年。小细胞肺癌： 小细胞肺癌恶性程度高，进展快，不治疗的话往往几周至几个月内就会因为肿瘤快速生长、转移等导致多器官功能衰竭等而危及生命。
与病情分期相关
早期肺癌： 早期肺癌如果不治疗，随着时间推移肿瘤会逐渐进展，从局限于原发部位发展到转移扩散。比如早期肺癌病灶直径小于2厘米且没有转移，不治疗的话可能在1 - 2年内就会出现转移情况，存活时间明显缩短。中晚期肺癌： 中晚期肺癌不治疗，病情恶化速度更快。中期肺癌可能在几个月内就会出现肿瘤增大、区域淋巴结转移等情况，导致咳嗽、咯血、胸痛等症状加重，生存时间进一步缩短；晚期肺癌出现远处转移，如脑转移、骨转移等，不治疗的话，可能几个月内就会因为重要脏器功能受影响等原因死亡。
与患者身体状况相关
身体状况较好者： 如果患者本身身体基础情况还可以，心肺功能等相对较好，不治疗的肺癌患者可能存活时间相对比身体状况差的要长一些。但即使身体状况好，肺癌不治疗也会逐步消耗身体，一般也难以超过一年。身体状况较差者： 对于本身有严重基础疾病，如严重心脏病、慢性阻塞性肺疾病等的肺癌患者，不治疗时，肺癌进展会加速身体状况恶化，存活时间会更短，可能几周至几个月内就会因为身体无法耐受肿瘤进展带来的影响而死亡。