女性左腋下及胸部疼痛可能由多种原因引起，其中乳腺疾病较为常见。比如，乳腺增生是导致女性胸部疼痛较常见的原因，约有50%~70%的育龄女性会受其影响出现不同程度的胸部疼痛，疼痛可能会放射至腋下。
可能的疾病原因
乳腺增生： 主要是由于内分泌激素失调引起。乳腺组织在雌激素的长期刺激下，过度增生，复旧不全，从而出现胸部疼痛，疼痛多为双侧，但也有单侧的情况，可牵涉到腋下。一般月经前疼痛会加重，月经后逐渐缓解。乳腺炎： 多见于哺乳期女性，非哺乳期也可能发生。哺乳期乳腺炎通常是因为乳汁淤积，合并细菌感染引起，除了胸部疼痛，还可能伴有局部红肿、发热等症状，疼痛也可能放射至腋下。非哺乳期乳腺炎病因相对复杂，可能与自身免疫等因素有关，也会出现胸部及腋下疼痛。心脏疾病： 比如心绞痛，疼痛可放射至左侧胸部及腋下，一般疼痛持续3~5分钟，多因劳累、情绪激动等诱发，疼痛性质多为压榨性、闷痛等。还有心肌梗死，疼痛更为剧烈，持续时间更长，可长达数十分钟，甚至数小时，伴有大汗、濒死感等。
如何初步判断
乳腺增生自查： 可以在月经干净后7~10天左右进行自查，对着镜子观察双侧乳房大小、外形是否对称，有无红肿、橘皮样改变等。然后用手指平按乳房，感觉是否有肿块，同时感受疼痛的部位、范围、程度等。如果疼痛与月经周期明显相关，月经前加重，月经后缓解，乳腺增生的可能性较大。乳腺炎自查： 哺乳期女性自查时，看乳房有无红肿区域，触摸局部有无硬结、压痛。非哺乳期乳腺炎可能乳房外观改变不明显，但触摸时能感觉到乳房内有肿块，伴有疼痛并牵涉腋下。心脏疾病初步判断： 如果胸部及腋下疼痛伴有胸闷、心慌等症状，且在活动后加重，休息后无明显缓解，要高度警惕心脏疾病，需尽快就医。
需要及时就医的情况
疼痛剧烈且持续不缓解： 如果女性左腋下及胸部疼痛剧烈，持续超过15分钟不缓解，不管有无其他伴随症状，都要立即就医，因为这有可能是心肌梗死等严重心脏疾病的表现。乳房出现异常肿块： 自查发现乳房内有边界不清、质地较硬、活动度差的肿块，同时伴有胸部及腋下疼痛，也要尽快就医，排查乳腺肿瘤等严重疾病。伴有发热等全身症状： 乳腺炎患者如果除了胸部及腋下疼痛，还伴有高热（体温超过38.5℃）等全身症状，说明感染较重，需要及时就医治疗。