乳腺结节三级是否手术取决于结节大小、病变程度、明显不适感等。具体如下：
一、结节的大小：乳腺结节常由乳腺增生引起。1.若结节大于一厘米且伴有钙化，建议尽早手术治疗。2.若结节小于一厘米，可口服乳癖散结胶囊、乳癖散结片促进治疗。
二、病变程度：乳腺结节患者初期通常有乳房胀痛、乳房肿块等症状。(1)若口服药物不能及时缓解，且发现结节生长过快，需手术治疗。
三、明显不适感：由于个体差异，部分乳腺结节患者后期可能因肿瘤较大产生较大压力感。(1)这种情况给身体带来极大不适，且恶化可能性增大，需及时手术治疗。
总之，乳腺结节三级患者要综合多方面情况来判断是否需要手术，要密切关注病情变化，遵医嘱选择合适的治疗方式。