糖尿病人的血糖控制目标需个体化，空腹血糖7.4mmol/L是否偏高要视具体情况综合分析。糖尿病患者应定期检测血糖，在专业医师指导下调整降糖方案和控制目标。住院糖尿病患者血糖控制采取分层管理，通常有严格、一般、宽松三个标准。具体如下：
一、严格标准：新发现的、非老年、无并发症和伴发疾病且无低血糖风险的糖尿病患者，采取严格标准控制血糖，空腹应控制在4.4-6.1mmol/L，餐后2小时应控制在6.1-7.8mmol/L。所以这类人群空腹7.4mmol/L偏高。
1.此类患者需严格控制血糖，以降低并发症风险。
2.目标范围相对较窄，对血糖管理要求较高。
(1)精准监测血糖变化。
(2)严格遵循医嘱调整治疗方案。
二、一般标准：伴有稳定心脑血管疾病如心肌梗死、脑梗死等高危糖尿病患者，或10年心脑血管疾病风险高于10%的糖尿病患者，或使用激素、择期手术的糖尿病患者，可采取一般控制标准，此时空腹血糖应控制在6.1-7.8mmol/L，餐后2小时应控制在7.8-10.0mmol/L。那么这类人群空腹7.4mmol/L在合理范围内，不算偏高。
1.考虑到患者的特殊情况，适当放宽控制范围。
2.平衡血糖控制与其他疾病因素。
(1)关注心脑血管疾病的进展和治疗。
(2)结合激素使用等情况调整血糖管理策略。
三、宽松标准：糖尿病病史超过15年、有严重肝肾功能并发症、血糖波动大的糖尿病患者，如癌症患者等预期寿命低于5年的人群、75岁以上老年人、需急诊手术或有重症的糖尿病患者，采取宽松控制标准，空腹血糖应控制在7.8-10.0mmol/L，餐后2小时应控制在7.8-13.9mmol/L。所以对于此类人群空腹7.4mmol/L也不算高。
1.针对特殊患者群体，保障基本的血糖控制。
2.避免过度严格控制带来不良影响。
(1)根据患者具体状况灵活调整。
(2)注重生活质量和病情稳定。
总之，糖尿病人血糖控制要综合多方面因素，根据患者个体差异选择合适的标准，以实现最佳的治疗效果和生活质量。