大便失禁是指肛门不能自主控制排便，导致粪便不自主流出。据相关统计，老年人中大便失禁的发生率相对较高。
神经系统病变导致
脑部疾病： 像脑卒中（脑中风），如果病变影响到控制排便的神经中枢，就可能引发大便失禁。例如，脑出血或脑梗死发生在大脑控制排便的区域时，会干扰神经信号的正常传递，使得肛门括约肌等控制排便的肌肉无法正常协调工作。脊髓损伤： 比如车祸、高处坠落等导致的脊髓损伤，会影响脊髓传导排便相关的神经冲动。脊髓受损部位以下的排便反射可能受到严重影响，从而出现大便失禁。例如，脊髓胸段以上损伤可能会影响排便的高级中枢调控，而脊髓圆锥部位损伤则可能导致肛门括约肌的自主控制功能丧失。
肛门直肠结构异常引起
先天性肛门直肠畸形： 一些婴儿出生时就存在肛门直肠发育异常的情况，如肛门闭锁等，这会使得肛门的正常结构和功能无法正常发挥，导致大便失禁。这类患儿需要通过手术等方式来纠正肛门直肠的结构，但即使经过手术，部分患儿仍可能存在一定程度的大便失禁问题。直肠脱垂： 当直肠黏膜或全层向下移位脱出肛门外时，会影响肛门的闭合功能，导致大便失禁。长期的便秘、慢性咳嗽等因素可能会诱发直肠脱垂，而且随着病情的发展，直肠脱垂程度加重，大便失禁的情况往往也会更明显。
肠道疾病所致
腹泻： 长期严重的腹泻会使肠道蠕动加快，粪便排出速度过快，超出了肛门括约肌能够控制的范围，从而引起大便失禁。例如，患有慢性肠炎、肠易激综合征等疾病时，可能会出现长期腹泻的症状，进而导致大便失禁。一般来说，急性腹泻经过及时治疗后大便失禁情况可能会缓解，但慢性腹泻导致的大便失禁往往需要长期调理肠道功能来改善。炎症性肠病： 像溃疡性结肠炎、克罗恩病等，肠道黏膜受到炎症破坏，会影响肠道的正常吸收和排便调节功能。患者除了有腹痛、腹泻等症状外，还可能出现大便失禁的情况。例如，溃疡性结肠炎患者的肠道黏膜不断受到炎症刺激，导致肠道蠕动紊乱和肛门括约肌功能失调，进而引发大便失禁。