肾功能三项包含尿素氮、血肌酐和尿酸,它们是反映肾功能的重要指标,但并非其异常就一定意味着肾功能损害,还有其他一些因素也会导致结果异常。
一、尿素氮:尿素氮升高表明尿素排出存在障碍。若与肌酐同时升高,提示肾功能损害,像慢性肾功能不全、肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等肾功能不全性疾病会有此情况;此外,结石、肿瘤引发的尿路梗阻也会造成尿素氮升高;而出现消化道出血、组织损伤、大量进食蛋白质时,会使体内尿素氮生成增多,超出肾脏代谢能力,从而引起尿素氮升高。
二、血肌酐:血肌酐常常升高多见于肾功能不全性疾病。另外,心衰、休克、烧伤等导致体循环容量不足,肾灌注不足而使肾脏滤过降低,也会出现血肌酐升高。
三、尿酸:尿酸是体内嘌呤代谢产物。尿酸升高最常见于因高嘌呤饮食引发的痛风性关节炎;同时,肾功能损害会使肾脏对尿酸的代谢功能下降,导致高尿酸血症。部分1型糖尿病患者体内次黄嘌呤鸟嘌呤转磷酸核糖基酶活性减低,也会出现尿酸升高。
总之,肾功能三项是评估肾功能的常规检查,但除了肾脏疾病外,其他因素也可能致使其异常。所以,一旦出现肾功能三项异常,必须及时就医,积极明确病因后按照医嘱进行治疗。
