四岁宝宝睡觉出汗的原因包括缺维生素D、缺钙、脾胃虚弱等，可通过合理饮食和药物治疗来改善，具体如下。
一、缺维生素D：孩子年龄增长对维生素D的需求加大，缺乏时会有睡觉多汗表现。可在医生指导下服用维生素D3、鱼肝油、维生素AD等进行调理。维生素D能促进钙的吸收，对骨骼健康很重要。
二、缺钙：宝宝缺钙会使神经系统兴奋性升高，新陈代谢加快，从而导致睡觉时出汗，还可能伴有烦躁、易惊等症状。可遵医嘱口服葡萄糖酸钙、碳酸钙颗粒等钙剂进行补充。钙是维持神经肌肉正常功能的重要元素。
三、脾胃虚弱：可使体内新陈代谢异常，出现睡觉时出汗，同时可能有腹胀等情况。可在医生指导下服用醒脾养儿颗粒、启脾丸、健脾丸等药物进行调理。脾胃虚弱会影响食物的消化吸收和营养物质的运化。
总之，当四岁宝宝出现睡觉出汗时，应注意查找原因，及时采取相应的措施进行改善。如果情况持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医。