糜烂性胃炎有急性和慢性之分,急性与慢性胃炎基础上胃镜可见单个或多个糜烂灶或胃黏膜有糜烂,是较严重的胃部炎症情况。主要因急性糜烂性胃炎患者未及时治疗且合并基础疾病,可能危及生命,慢性糜烂性胃炎则可能发展为胃癌。但患者不必过度担心,积极治疗可改善预后:
一、急性糜烂性胃炎:
1.若患者出现呕血、黑便、呼吸不畅等症状,可能是急性糜烂性胃炎导致。患者要及时就医,在医生指导下放置鼻胃管,进行胃液抽吸,清除胃内潴留胃液和胆汁,以改善胃壁血液循环。
2.还需遵医嘱用奥美拉唑、埃索美拉唑等药物抑制胃酸分泌,用硫糖铝保护胃黏膜。部分胃部出血量大且无法控制的患者需手术治疗。
二、慢性糜烂性胃炎:
1.临床上多采用药物对症治疗,常联合使用埃索美拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂,甲硝唑、替硝唑、克拉霉素等抗生素药物,以及枸橼酸铋钾等以根除幽门螺杆菌。
2.患者应遵医嘱用碳酸氢钠、氢氧化铝等碱性制酸药,或雷尼替丁、西咪替丁等H2受体拮抗剂等药物抑制胃酸分泌。
3.还应在医生指导下用硫糖铝、替普瑞酮等胃黏膜保护药物。此外,慢性糜烂性胃炎患者还可配合物理治疗,包括内镜下氩离子凝固术、高频治疗。
总之,对于糜烂性胃炎,要根据其急性或慢性的不同情况采取相应治疗措施,患者积极配合治疗可改善病情。
