耵聍栓塞的治疗方法需根据具体情况选择，一般可通过直接取出、冲洗法、抽吸法等方式处理。
直接取出法
较小且未完全阻塞的耵聍： 医生会用耳镊或耵聍钩直接将耵聍取出。这种方法适用于耵聍位置较浅、容易操作的情况。比如一些比较松软、体积不大的耵聍，可直接用工具取出。较硬但部分取出的耵聍： 对于质地较硬的耵聍，先使用碳酸氢钠滴耳液等软化耵聍后，再用器械逐步取出。
冲洗法
适用情况： 适用于耵聍较多且较硬，但鼓膜正常的患者。一般会先用3% - 5%的碳酸氢钠溶液浸泡耵聍，通常需要浸泡3 - 4天，每天滴耳3 - 4次，每次数滴，让耵聍充分软化。然后用温生理盐水进行冲洗，将软化后的耵聍冲洗出来。不过，有鼓膜穿孔等情况的患者不能用冲洗法。
抽吸法
适用场景： 对于一些较难用直接取出或冲洗法处理的耵聍栓塞，可采用抽吸法。使用专门的抽吸装置，将耵聍慢慢吸出。这种方法相对比较温和，尤其适合一些特殊人群，比如老年人耳道较窄等情况。
内镜下取出法
特殊情况： 当耵聍栓塞非常顽固，上述方法都难以处理时，可在内镜下进行取出。内镜能清晰看到耳道内的情况，精准地将耵聍取出，对于一些位置较深、结构复杂的耳道内的耵聍栓塞有很好的效果。比如一些因耵聍栓塞导致长期耳部不适，且常规方法难以取出的患者，可考虑内镜下取出。