女性尿路感染通常可以选用抗生素类药物来治疗,一般使用敏感抗生素后,多数患者能在3-7天内症状有所缓解。
常用抗生素药物
喹诺酮类: 比如诺氟沙星,它对大肠埃希菌等常见引起尿路感染的病菌有较好的抗菌作用。不过,18岁以下的女性不建议使用,因为可能影响骨骼发育。头孢类: 像头孢克肟也是常用的,对多种细菌有抑制效果,相对比较安全,不过对头孢过敏的女性不能用。
对症治疗药物
缓解膀胱刺激征药物: 当女性尿路感染出现明显的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状时,可使用碳酸氢钠。它能碱化尿液,减轻尿液对膀胱的刺激,一般一次服用0.5-1克,一天3次,但有代谢性碱中毒等情况的女性要谨慎使用。中成药辅助: 三金片也可以辅助治疗,它有清热解毒、利湿通淋的作用,能在一定程度上缓解尿路感染引起的不适,但不能替代抗生素的主要治疗作用,孕妇慎用。
特殊人群用药注意
妊娠期女性: 妊娠期女性患尿路感染时用药需格外谨慎,比如喹诺酮类药物可能对胎儿有潜在影响,一般会选择相对安全的头孢类抗生素,如头孢呋辛酯,使用前要告知医生妊娠情况。绝经后女性: 绝经后女性由于雌激素水平降低,尿道黏膜萎缩,容易发生尿路感染,除了使用抗生素外,可能会在医生评估下适当补充雌激素,不过要注意有乳腺癌、子宫内膜癌等病史的女性不能随意补充雌激素。
非药物干预要点
增加饮水量: 女性尿路感染患者要保证每天饮水量在2000毫升以上,这样能多排尿,通过尿液的冲刷作用,有助于清除尿道内的细菌,促进病情恢复。注意个人卫生: 要保持会阴部清洁,每天用清水清洗外阴,勤换内裤,内裤最好选择棉质、宽松的,性生活后要及时排尿,减少细菌滋生的机会。
