肱骨大结节骨折是肩部常见骨折，治疗方法主要有保守治疗和手术治疗等。一般来说，无明显移位的肱骨大结节骨折可采用保守治疗，有明显移位等情况多需手术治疗。
保守治疗方式
石膏或支具固定：对于轻度移位或无移位的肱骨大结节骨折，可采用石膏或支具固定。通常需要固定4~6周，期间要定期复查X线，观察骨折愈合情况。固定期间需注意保持固定部位的稳定，避免骨折再次移位。康复训练配合：在固定的同时，需要进行适当的康复训练。比如在固定2周左右，可以开始进行肩部肌肉的等长收缩训练，每次收缩持续5~10秒，每天3~4组，每组10~15次，以防止肌肉萎缩。
手术治疗情况
切开复位内固定：当肱骨大结节骨折移位明显，如移位超过5毫米等情况时，多需要进行切开复位内固定手术。手术一般在骨折后1~2周内进行较好，此时局部肿胀相对消退，利于手术操作。手术中会用钢板、螺钉等内固定材料将骨折部位固定，术后需要较长时间的康复，一般3个月左右可逐渐恢复肩部的大部分功能，但完全恢复正常可能需要半年甚至更久。微创治疗：部分患者可考虑微创的手术方式，如经皮微创钢板内固定术。这种手术创伤相对较小，对周围组织的损伤较轻，术后恢复相对较快，但对医生的技术要求较高。一般适用于适合微创操作的肱骨大结节骨折患者，术后同样需要进行康复训练促进恢复。
康复阶段注意事项
早期康复：无论是保守治疗还是手术治疗，早期康复都很关键。在固定期间，除了肌肉收缩训练，还可以进行腕关节、手指的主动活动，促进血液循环，防止关节僵硬。一般在固定3~4周后，可根据骨折愈合情况，在医生指导下逐渐增加肩部的活动范围训练，但要避免过度活动导致骨折移位。后期康复：骨折愈合后进入后期康复阶段，需要进行肩部的力量训练和关节活动度训练。力量训练可以通过使用弹力带等进行肩部外展、前屈等动作的抗阻训练，每次训练15~20分钟，每天2~3次。关节活动度训练则要逐渐增加肩部的外旋、内旋等活动范围，可在康复治疗师的指导下进行，确保肩部功能恢复到较好状态。