什么叫荨麻疹性血管炎

荨麻疹性血管炎是一种白细胞碎裂性血管炎。它多见于中年女性,平均发病年龄在30 - 40岁左右。

发病原因

自身免疫因素:自身免疫功能紊乱可能是引发荨麻疹性血管炎的重要原因。人体的免疫系统出错,攻击自身血管等组织,导致血管炎症发生。比如体内一些自身抗体的产生,可能参与了该病的发病过程。感染因素:某些感染也可能与荨麻疹性血管炎相关。例如病毒感染,像肝炎病毒等感染后,可能诱发机体的免疫反应,进而引发血管炎。细菌感染也有一定可能,当身体受到细菌侵袭后,免疫反应失调,引发血管炎症。

临床表现

皮肤表现:患者皮肤会出现类似荨麻疹的风团,但持续时间较长,一般超过24小时,甚至数天。风团消退后可能会有色素沉着或者脱屑现象。比如有的患者风团持续3 - 5天才逐渐消退,消退后局部皮肤留下深色的色素沉着斑。全身症状:部分患者可能伴有发热症状,体温可达到38℃左右,甚至更高。还可能有关节疼痛的表现,主要累及四肢小关节,出现关节酸痛、肿胀等情况。另外,少数患者可能会有肾脏受累的表现,出现蛋白尿等情况。

诊断方法

皮肤活检:这是重要的诊断手段。通过取患者病变部位的皮肤组织进行病理检查,可见血管周围有中性粒细胞浸润等血管炎的病理改变,有助于明确诊断。一般在局部麻醉下进行皮肤活检,操作相对安全。实验室检查:血常规检查可能会发现白细胞计数升高,嗜中性粒细胞比例增加等情况。血沉会加快,C - 反应蛋白也会升高,这些指标提示身体存在炎症反应。另外,还可能需要检测自身抗体等,比如抗核抗体等,有助于辅助诊断是否存在自身免疫性因素导致的血管炎。