冠心病严重症状包括疼痛、心力衰竭等，具体表现为心绞痛、心肌梗死等。
一、症状：
1.疼痛：患者此时的疼痛症状会非常严重，持续时间较长，休息和含服硝酸甘油片都无法缓解。在疼痛发作时，患者不仅会伴有出汗、烦躁等情况，甚至可能出现濒死感。
2.心力衰竭：主要体现为急性左心衰，原因是心肌梗死后心脏的舒缩力明显减弱或不协调。会有咳嗽、发绀、呼吸困难等症状，严重时还会出现肺水肿，甚至有颈静脉怒张、肝大等右心衰竭的表现。
二、表现：
1.心绞痛：严重冠心病患者常见的临床表现就是心绞痛。心绞痛通常在心前区胸骨后出现压榨样疼痛，这种疼痛既可能是绞痛也可能是钝痛，可能向左肩背部放射，也可能向下颌部位放射，以至于很多人会误判为牙疼发作。
2.心肌梗死：这是冠心病最为严重的临床症状之一。心肌梗死的患者会有剧烈的胸痛，胸前区有强烈的压榨感，严重时患者会有濒死感。胸前区的疼痛可放射到左肩部、左臂甚至左手小指，疼痛时间持续较长，超过30分钟，甚至能长达数小时。同时患者还会出现胸闷、心慌、烦躁、多汗、恶心、呕吐、发绀等一系列症状。
除了上述常见症状和表现外，还存在其他可能，比如症状有心律失常等，表现有胸闷等。冠心病患者一定要及时入院，并严格按照医嘱进行治疗，以控制病情的发展，避免进展到严重阶段。
总结概况提示：本文详细阐述了冠心病的严重症状及表现，包括疼痛和心力衰竭的具体症状，以及心绞痛和心肌梗死的具体表现，同时也提到了可能存在的其他情况，强调了患者及时治疗对控制病情的重要性。