小孩头上长疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况和建议：
1.痱子：由于小孩代谢旺盛，头部出汗较多，若没有及时清理，可能会导致汗腺堵塞，形成痱子。痱子通常表现为红色小疙瘩，伴有瘙痒。家长应保持小孩头部清洁，勤洗头，选择宽松、透气的衣物。
2.湿疹：湿疹是一种过敏性皮肤病，也可能出现在小孩头上。疙瘩可能会有渗出、结痂，并伴有瘙痒。湿疹的原因可能与过敏、环境因素等有关。家长应注意保持小孩皮肤清洁，避免过度摩擦，选择温和的护肤品。如果湿疹严重，建议咨询医生。
3.感染：细菌、病毒或真菌感染都可能导致头部疙瘩。例如，脓疱疮是由细菌感染引起的，会出现脓疱；水痘则是由水痘带状疱疹病毒感染引起的，会出现水疱。感染还可能伴有发热等其他症状。在这种情况下，家长应及时带小孩就医，根据医生的建议使用抗生素或抗病毒药物治疗。
4.头皮血肿：如果小孩头部受到外伤，可能会导致头皮下血管破裂，形成血肿。疙瘩通常会在受伤后逐渐出现，伴有疼痛。较小的血肿可以自行吸收，较大的血肿可能需要抽吸或切开引流。
5.其他：一些罕见的疾病，如皮脂腺痣、脂肪瘤等，也可能导致小孩头上长疙瘩。
总之，小孩头上长疙瘩的原因可能有很多，如果疙瘩持续不消失或伴有其他异常症状，如发热、呕吐、哭闹等，家长应及时带小孩就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，家长应注意保持小孩头部清洁，避免搔抓疙瘩，以免引起感染。