反流性食管炎常见症状有反酸，约有50%~70%的患者会出现，表现为胃内容物反流至咽部或口腔，多在餐后1小时左右出现。还有烧心，这是很典型的症状，约70%~80%的患者会有，感觉胸骨后有灼烧样疼痛，常由胸骨下段向上延伸。
反流性食管炎的食管症状
典型食管症状：除了反酸和烧心，还有吞咽困难，部分患者会出现，可能是食管痉挛或功能紊乱导致，一般进食固体或液体食物都可能有吞咽不畅感。另外还有胸痛，疼痛可放射到后背、胸部等部位，类似心绞痛，易被误诊为心脏问题。
反流性食管炎的食管外症状
咽喉部相关症状：会引起咽喉不适，比如喉咙异物感，觉得喉咙里总有东西卡着，还可能出现声音嘶哑，长期反流刺激咽喉部可导致声带受损。呼吸道相关症状：可能引发咳嗽，有的患者会反复咳嗽，经止咳治疗效果不佳，这是因为反流物刺激呼吸道所致；严重的还可能导致哮喘发作，影响呼吸功能。
反流性食管炎的其他不典型症状
口腔问题：部分患者会有牙齿酸蚀症，因为反流的酸性物质反复刺激口腔，长期下来会损伤牙齿珐琅质，使牙齿变得敏感、容易被酸蚀。睡眠问题：反流可能会影响睡眠，比如夜间睡眠时反流加重，导致患者睡眠质量下降，出现失眠等情况，因为平躺时更易发生反流。