左心室高电压指心电图检查时的一种异常表现，即左胸导联电压过高但未达左心室肥厚诊断标准，其诊断标准为Rv5（或Rv6）>2.5mv，男性Rv5+Sv1>4.0mv（40个小格数）、女性>3.5mv（35个小格），左心室高电压处于正常心电图与左心室肥厚之间的过渡状态。左心室高电压是否严重取决于其发展及具体病因，如与生理性因素有关则问题不大，若为某种病理状态前奏，如高血压或肥厚性心肌病前期，则需根据随访情况判断。
一、生理性因素
1.年轻人尤其是儿童、婴幼儿胸壁薄，心脏离胸壁近，心电信号传导减少、信号强，与肥胖者相反，心电图检查可能出现左心室高电压，这是正常生理反应，一般无需过多治疗，平时要及时调整状态，多休息。
2.情绪波动大、心情紧张时也可能出现左心室高电压情况。
二、高血压
部分高血压患者心电图检查会有左心室高电压现象。若为轻微高血压，通常不太严重；但血压持续升高且心电图达到或接近左心室肥厚标准，则比较严重，需及时用药治疗，以免引发严重并发症。研究表明，高血压伴左心室肥厚继发心律失常、心肌缺血、心绞痛、心梗、心力衰竭的几率大增，必须认真对待。
三、肥厚性心肌病
部分患者患肥厚性心肌病后可能导致左心室高电压。该疾病与遗传有关且会进展，若严重心肌肥厚会影响心脏功能，猝死发生率显著提高。早期出现左室高电压要加强随访，若达到肥厚性心肌病诊断标准，要在医生指导下用药物干预，如使用倍他乐克、钙通道阻滞剂（如维拉帕米、地尔硫卓）、缬沙坦、厄贝沙坦等可缓解心肌肥厚进展，病情严重时可选择手术治疗，如室间隔心肌部分切除术、无水酒精消融术。
总之，对于左心室高电压要明确其病因，根据具体情况判断严重程度并采取相应措施，同时密切关注病情变化，做好随访和治疗。