大脑中动脉闭塞主要有主干闭塞、皮层支闭塞和深穿支闭塞这几种类型,其闭塞后的临床表现如下:
一、主干闭塞
大脑中动脉的主干闭塞主要表现为显著的三偏征,也就是对侧肢体出现偏瘫、偏身感觉障碍以及同向性偏盲。其中对侧偏瘫涵盖了中枢性面舌瘫以及肢体的瘫痪,还可能伴有头眼向病灶侧的凝视现象。而且,若是左侧大脑半球受到影响,就会引发失语症;若右侧大脑半球受影响,则会导致身体障碍。此外,主干闭塞后,患者会有大面积脑梗死的情况发生,极其容易合并消化道应激性溃疡、肺部感染、尿路感染等诸多并发症。
二、皮层支闭塞
大脑中动脉的皮质支闭塞可分为上半部分闭塞和下半部分闭塞。通常上半部分闭塞会致使病灶对侧面部、上下肢出现瘫痪和感觉缺失,不过下肢瘫痪的程度相较上肢要轻;而下半部分闭塞一般会引发对侧同向性四分之一视野缺损、出现感觉性失语,即能够听到声音,却无法理解语义,从而不断地答非所问。
三、深穿支闭塞
大脑中动脉深层支闭塞会使患者产生偏瘫以及偏身感觉障碍,尤其以面部和上肢部位更为突出,而下肢和足部的受累程度相对较轻。
总结概括提示:文章详细阐述了大脑中动脉闭塞的不同类型及其对应的具体临床表现,包括主干闭塞的三偏征及相关伴随症状与并发症,皮层支闭塞的不同情况表现,以及深穿支闭塞对患者的影响。