子宫内膜厚22mm且伴有回声不均或阴道分泌物有很大恶臭味时，癌症几率极大；而只是单纯子宫内膜增厚且无阴道分泌物异味，可能是子宫内膜炎症导致。到底是癌症还是炎症需通过诊断性刮宫来最终确定。经病理诊断确诊后，临床需进一步处理，若为炎症，应积极抗炎治疗；若为癌症，尽早进行抗肿瘤治疗，可提高病人生活质量并延长其生命。
一、子宫内膜增厚伴异常情况与癌症的关系：
1.当子宫内膜厚22mm的同时伴有回声不均或者阴道分泌物出现很大的恶臭味，这种情况下患癌症的可能性就会非常高。
(1)回声不均可能提示子宫内膜存在一些病变。
(2)恶臭味的阴道分泌物往往暗示着可能存在较为严重的病变情况。
二、单纯子宫内膜增厚与炎症的关联：
1.如果只是单纯的子宫内膜增厚，而没有阴道分泌物异味的现象，那么很有可能是子宫内膜的炎症所引起的。
(1)炎症可能导致子宫内膜出现增厚的表现。
三、诊断方式与后续处理：
1.明确是癌症还是炎症需要做诊断性刮宫，通过这种方式才能得出最后的准确诊断。
(1)诊断性刮宫对于准确判断病情有着重要作用。
2.确诊后根据具体情况进行处理。
(1)若是炎症，积极给予抗炎治疗以消除炎症。
(2)若是癌症，尽早开展抗肿瘤治疗，这样有利于提升病人的生活质量，延长病人生命。
总之，对于子宫内膜厚22mm的情况，要综合各种表现来判断，通过诊断性刮宫明确诊断后进行针对性处理，以保障患者健康。