颈椎病可能导致头晕、呕吐，以下是关于如何鉴别头晕和呕吐原因的要点：
一、需给颈椎做六位片，包括颈椎正侧、双斜、屈伸位。这样能查看颈椎曲度，了解关节增生状况，以及椎间孔大小，还能在屈伸位观察颈椎是否稳定。
1.颈椎正侧位：可以直观看到颈椎整体形态和椎体排列情况。
2.颈椎双斜位：有助于观察椎间孔的大小和形态。
3.颈椎屈伸位：明确颈椎在活动时的稳定性。
二、要做颈椎核磁，能清楚知道间盘突出大小以及是否存在椎动脉供血不足。因为颈椎病引发的头晕、呕吐可能源于基动脉供血不足导致的脑供血不足，所以做此检查很必要。
1.间盘突出大小：直接反映病变程度。
2.椎动脉供血情况：判断是否影响脑部供血。
三、还应与耳源性头晕、高血压引起的头晕、心脑血管引起的头晕等进行相应临床鉴别。
1.耳源性头晕：多与耳部疾病相关。
2.高血压头晕：常因血压异常引起。
3.心脑血管头晕：与心脑血管病变有联系。
总之，要明确颈椎病引起的头晕、呕吐，需综合运用多种检查手段，并与其他原因导致的头晕、呕吐仔细鉴别，以便准确诊断和治疗。