精索静脉曲张术后复发可考虑再次手术。
一、复发原因:
1.可能是首次手术结扎不彻底,遗漏精索静脉,或是存在异位血管、其他反流等情况。
2.术后若持续进行剧烈运动或高腹压动作,如仰卧起坐、引体向上等,也可能增加复发风险。
二、再次手术方式选择:
1.推荐腹腔镜精索静脉高位结扎术,其可在精索内静脉最上方找到曲张静脉进行结扎,具有安全性高、漏诊率低的特点。
2.显微镜下精索静脉曲张高位结扎,借助显微镜放大作用能准确找到曲张静脉,手术成功率高。
三、手术适应症:
1.合并生育功能损害,排除其他引起不育疾病后应及时手术。
2.存在精囊炎及前列腺炎时可选择手术。
3.青少年伴睾丸体积缩小,提倡早期手术。
4.伴非梗阻性无精症患者,一般主张同时行睾丸活检和精索静脉曲张手术。
患者平时还需注意:多休息,避免久站;避免辛辣刺激性食物,多吃水果蔬菜保持大便通畅,防止便秘;戒烟戒酒,穿宽松舒适衣物;规律合理运动等。
总之,对于精索静脉曲张术后复发情况,要明确原因并选择合适手术方式,同时患者要注意日常保养。
