高血压是一种以血压升高为主要临床表现的综合征,是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,发病时对人体损伤较大,需及时处理以降低损害。处理措施包括院外和院内处理,若院外无法稳定血压则需及时入院治疗。
一、院外处理:
1.若患者发病时出现心悸、气短、嘴唇青紫、咳粉色泡沫状痰、不能平卧等情况,可能是高血压引起的急性心力衰竭。此时要让患者保持放松坐姿,双腿下垂,及时应用卡托普利、硝酸甘油及利尿剂等药物降压并改善心功能。
2.若患者突然血压升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、意识障碍甚至昏迷等症状,可能是过高血压突破脑血流自动调节范围,导致脑水肿或颅内压增高引起的高血压脑病。这时要让患者放松,缓解紧张情绪,身体平躺且头部向一边倾斜,防止呕吐物吸入呼吸道,及时使用降压药物,并尽快到医院进行下一步检查。
二、院内处理:
1.患者血压升高时伴有头痛、头晕、言语不清、饮水呛咳、一侧肢体麻木无力等情况,考虑出现脑出血或脑梗死,要及时到医院行头颅CT检查。血压过高时可酌情使用缬沙坦降压,但注意不能使血压骤降至正常以免加重病情。
2.高血压患者发病时如果出现胸痛、胸闷、出冷汗等情况,考虑出现急性冠脉综合征。此时要及时在医生指导下含服硝酸甘油,让患者放松、缓解紧张情绪,尽快行心电图、心肌损伤标志物等检查,然后接受氯吡格雷、替格瑞洛等药物或经皮冠状动脉介入治疗。
高血压是严重危害身体健康的疾病,生活中绝不能忽视。平时应注意健康饮食,保持低钠、低脂、低糖,避免食用火锅、肥肉、烧烤等油腻食物,可多吃苹果、芹菜、菠菜等水果蔬菜,戒烟戒酒,适当运动,规律服药,尽量将血压控制在理想水平,减少急性发病情况。
总之,对于高血压要高度重视,正确处理,从生活各方面做好预防和控制。
