轻微性脑梗可以使用抗血小板聚集药物、他汀类药物等。一般来说，抗血小板聚集药物中常用的有阿司匹林等，他汀类药物常用的有阿托伐他汀等。
抗血小板聚集药物
阿司匹林： 它能抑制血小板的聚集，阻止血栓形成，降低脑梗复发的风险。一般建议在医生评估后服用，它可能会有一些胃肠道不适等不良反应，比如引起恶心、呕吐等症状，有严重胃肠道溃疡的患者要慎用。氯吡格雷： 也是常用的抗血小板聚集药物，对于不能耐受阿司匹林的患者可以选用。它的作用机制是抑制血小板表面的ADP受体，从而抑制血小板聚集。它的出血风险相对可能有差异，使用时也要关注患者的出血倾向等情况。
他汀类药物
阿托伐他汀： 这类药物可以降低血脂，尤其是能降低低密度脂蛋白胆固醇，还能稳定动脉粥样硬化斑块，减少斑块破裂导致脑梗复发的可能。一般需要长期服用，在服用过程中要定期监测肝功能，因为少数人可能会出现肝功能异常，比如转氨酶升高等情况。瑞舒伐他汀： 同样属于他汀类药物，能有效降低血脂，稳定斑块。它的用药注意事项和阿托伐他汀类似，也需要关注肝功能等指标。
改善脑循环药物
丁苯酞软胶囊： 可以改善脑缺血区的微循环和血流量，促进脑梗死区域的侧支循环建立，从而改善神经功能缺损症状。它一般在发病早期使用效果可能更好，使用过程中要注意观察患者的不良反应，比如可能会有转氨酶轻度升高的情况等。银杏叶提取物： 它可以改善脑血液循环，增加脑血流量。它是从银杏叶中提取的有效成分，一般不良反应相对较少，但过敏体质者要慎用。
控制基础疾病药物
降压药： 如果患者有高血压，需要根据血压情况选用合适的降压药物，比如氨氯地平，它可以平稳降压，使血压控制在合理范围，一般要将血压控制在140/90mmHg以下，但要注意避免血压降得过低，尤其是老年人。降糖药： 对于有糖尿病的轻微脑梗患者，要使用合适的降糖药物控制血糖，如二甲双胍，它可以降低空腹血糖，服用时要注意监测血糖，并且要关注患者的胃肠道反应，比如可能会引起腹胀、腹泻等情况。