皮炎的用药需根据不同类型来选,一般来说,糖皮质激素类药膏、钙调磷酸酶抑制剂等药物对部分皮炎有较好效果。比如轻中度湿疹性皮炎,常用的氢化可的松乳膏,它属于中效糖皮质激素,能快速减轻炎症、瘙痒,通常用药后1 - 2天可见症状改善,但连续使用不宜超过2周。
一、糖皮质激素类药膏
弱效糖皮质激素: 像1%氢化可的松乳膏,适合面部、婴幼儿等皮肤薄嫩部位的皮炎,抗炎作用相对温和,能缓解轻度的红斑、瘙痒症状,一般每日涂抹2次。中效糖皮质激素: 糠酸莫米松乳膏也是常用的,可用于成人轻中度的神经性皮炎等,能有效减轻炎症反应,通常每晚使用1次,连续使用一般不超过2 - 4周。强效糖皮质激素: 卤米松乳膏适用于肥厚性的慢性皮炎,不过由于强效激素副作用相对大些,要短时间使用,比如皮肤增厚明显的慢性湿疹,连续使用不宜超过2周。
二、钙调磷酸酶抑制剂
他克莫司软膏: 分为0.03%和0.1%两种浓度,0.03%适合儿童及面部等部位的皮炎,能抑制局部免疫反应来减轻炎症,每天涂抹2次,一般使用1 - 2周可见症状缓解。吡美莫司乳膏: 主要用于轻度至中度的特应性皮炎,尤其适合不能使用糖皮质激素的部位,如颈部、腋窝等,每日涂抹2次,起效相对较慢,可能需要连续使用几周才能看到明显效果。
三、抗组胺药物
口服抗组胺药: 氯雷他定片是常用的,可缓解皮炎引起的剧烈瘙痒,一般成人每天服用1次,每次1片(10mg),服用后1 - 3小时就能发挥作用,能持续1天控制瘙痒。外用抗组胺药: 有些含苯海拉明成分的外用洗剂,也能暂时缓解皮炎的瘙痒症状,涂抹后几分钟就能有清凉止痒的感觉,但不能长期大面积使用。
