疱疹和上火水泡主要有以下区别：
一、病因不同：
1.疱疹通常是由于身体受到疱疹病毒感染所导致。
2.上火水泡则可能是因经常食用辣椒等食物，引发肝火旺盛而引起。
二、症状不同：
1.疱疹患者可能出现身体发热、肌肉酸疼、有红包以及聚集性小水疱等表现。
2.上火水泡患者会有局部出现小水泡、瘙痒等现象。
三、治疗不同：
1.对于疱疹患者，可以遵医嘱使用伐昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗，必要时还可配合使用复方炉甘石洗剂辅助治疗。
2.上火水泡患者可遵医嘱使用清火栀麦片、金银花颗粒等泻火药物进行治疗。
总之，疱疹和上火水泡在病因、症状和治疗方法上均存在明显差异，应注意区分，以便采取正确的应对措施。