男性下面痒痒可能由多种原因引起，比如感染因素，像真菌感染就比较常见，据统计，约有一定比例的男性下面痒痒是由真菌感染导致的。
真菌感染因素
股癣引起：多由红色毛癣菌等真菌感染所致，常发生在腹股沟、会阴等部位，会出现红斑、丘疹，伴有瘙痒。患者一般会感觉局部瘙痒明显，尤其是在温热、潮湿的环境下，症状可能会加重。念珠菌感染：男性念珠菌性龟头炎也会引起下面痒痒，通常与局部卫生状况不佳、长期使用抗生素等有关，局部会有红肿、红斑，还可能有白色分泌物。
皮肤疾病因素
湿疹：可能与过敏、局部潮湿等有关，阴囊部位是常见发病处，表现为皮肤红斑、丘疹、水疱，剧烈瘙痒，搔抓后可能会有渗出、结痂等情况。神经性皮炎：精神因素、局部摩擦等可能诱发，好发于阴囊、阴茎部位，皮肤会增厚、粗糙，有苔藓样变，瘙痒较为顽固。
卫生不良因素
局部清洁不够：如果不注意每天清洗下面，会导致污垢堆积，刺激局部皮肤引起痒痒。特别是肥胖的男性，会阴部容易出汗，更需要注意清洁。内裤不透气：穿着紧身、不透气的内裤，会使局部处于闷热、潮湿的环境，容易滋生细菌、真菌等，从而引发痒痒。比如长时间穿着化纤材质的内裤就可能出现这种情况。
其他因素
寄生虫感染：阴虱感染也会导致男性下面痒痒，阴虱会附着在阴毛部位，叮咬皮肤引起剧烈瘙痒，局部可能有小红点。过敏反应：对某些物质过敏，如避孕套、新换的内裤材质等，接触后会引起局部过敏反应，出现瘙痒、红斑等症状。