返流性食管炎常用的药物主要有抑酸药、促胃肠动力药等。一般来说，通过规范用药能有效缓解症状，比如质子泵抑制剂是治疗返流性食管炎的常用抑酸药物之一。
抑酸药物
质子泵抑制剂：这类药物能有效抑制胃酸分泌，常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等。它们可以减少胃酸对食管黏膜的刺激，一般需要连续服用一段时间，比如4-8周左右，能明显改善烧心、反酸等症状。H₂受体拮抗剂：像雷尼替丁、法莫替丁等属于此类药物，通过抑制组胺刺激胃酸分泌，也能起到一定的抑酸作用，不过抑酸效果相对质子泵抑制剂稍弱一些，通常用于轻至中度返流性食管炎患者。
促胃肠动力药物
多潘立酮：可以促进胃排空，增加食管下括约肌压力，从而减少胃内容物反流到食管。一般建议在饭前15-30分钟服用，能帮助改善胃肠蠕动功能，缓解腹胀、反流等不适。莫沙必利：也是常用的促胃肠动力药，它能促进乙酰胆碱的释放，增强胃肠道蠕动，加快胃排空，对返流性食管炎引起的消化不良等症状有一定的改善作用。
黏膜保护剂
铝碳酸镁：可以中和胃酸，还能在食管黏膜表面形成保护屏障，减轻胃酸对黏膜的损伤，同时还能吸附胆汁，对于伴有胆汁反流的返流性食管炎患者较为适用，服用后能快速缓解烧心、胃痛等症状。硫糖铝：能在溃疡面或炎症部位形成一层保护膜，促进黏膜修复，不过服用时需要注意，通常要空腹服用效果更好，比如在饭前1小时或睡前服用。
特殊人群用药注意
老年人：老年人使用抑酸药等要注意药物相互作用，比如与某些抗生素合用时可能需要调整剂量，同时要关注肾功能情况，因为部分药物经肾排泄，肾功能不全的老年人用药需谨慎。儿童：儿童患返流性食管炎相对较少，若有需要用药，必须在医生严格指导下进行，选择合适的药物及剂量，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全，对药物的代谢和耐受与成人不同。孕妇：孕妇用药需格外谨慎，一般优先选择对胎儿影响较小的药物，比如在医生评估后可能会选用相对安全的抑酸药物，但必须权衡利弊，确保母婴安全。