椎管内肿瘤多数为良性，手术全切后复发风险低，但也有复发可能。即便是显微镜下全切肿瘤，仍可能有肿瘤细胞残余。肿瘤复发取决于生物学行为，浸润程度高、镜下全切难的肿瘤复发风险相对高些，而椎管内肿瘤多数情况下复发风险很低。接诊中曾见过外院神经鞘瘤术后20年又发现肿瘤的情况，这种手术风险也不高，发现复发即出现相同症状时，再次手术即可。
一、椎管内肿瘤多数为良性：椎管内肿瘤存在多种类型，其中大多数是良性的，这是一个重要的特征。
1.良性肿瘤的特点：通常生长较为缓慢，对周围组织的侵袭性相对较弱。
2.对患者的影响：在未严重压迫神经等结构时，可能症状并不十分显著。
二、手术全切后复发风险低但不排除复发可能：虽然一般来说复发风险较低，但不能完全排除。
1.全切的效果：在理想情况下能有效降低复发几率。
2.残余细胞的可能性：显微镜下也难以完全清除所有肿瘤细胞。
三、肿瘤复发取决于生物学行为：不同肿瘤的生物学特性会影响复发情况。
1.浸润程度高的影响：增加了全切的难度和复发风险。
2.与复发风险的关系：生物学行为不佳的肿瘤复发风险相应增高。
四、椎管内肿瘤多数情况下复发风险低：整体而言，这类肿瘤复发风险不高。
五、有术后多年又发现肿瘤的案例且手术风险不高：说明即便复发，再次手术的可行性和安全性。
总之，椎管内肿瘤虽以良性居多且手术全切后复发风险一般较低，但仍需关注可能的复发情况，尤其是对于一些特殊性质的肿瘤，而复发后的处理也相对较为可行。