咽口水胸口噎着的顶着的感觉可能是由以下原因引起的：
1.食管问题：如食管炎、食管憩室、食管狭窄等，这些疾病可能导致食管蠕动功能异常，使食物或唾液在通过时感到哽噎。
2.胃部问题：胃溃疡、胃炎、胃食管反流病等胃部疾病可能引起胃酸反流，刺激食管，导致胸口不适。
3.神经官能症：焦虑、抑郁等心理因素可能导致躯体化症状，出现胸口哽噎感。
4.其他原因：纵隔肿瘤、食管癌等也可能引起类似症状。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.调整饮食习惯：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，少食多餐，避免过饱。
2.改变生活方式：戒烟限酒，避免过度劳累和精神紧张，睡觉时可将床头抬高。
3.药物治疗：如果症状持续不缓解或加重，可在医生的指导下使用抑酸药、促胃肠动力药等缓解症状。
4.就医检查：如果症状严重或伴有其他不适，如胸痛、吞咽困难、体重下降等，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、食管pH监测等，以明确病因，并进行针对性治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因人而异。如果出现咽口水胸口噎着的顶着的感觉，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。