儿童肠系膜淋巴结肿大的严重程度不一，多数情况下不严重，少数则较为严重，这取决于病因和病情严重程度。常见原因是反应性增生，主要源于呼吸道感染和胃肠道感染等，大多随原发疾病缓解，肿大淋巴结可自愈，所以多数不严重。但也有部分情况较严重，如：
一、与淋巴系统疾病相关，比如淋巴系统结核，较为严重，需尽早在医师指导下用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等，且要长期规律用药，不可自行停药；
二、与淋巴瘤有关，恶性程度高，很严重，要及时进行放化疗，必要时手术治疗。
还需定期复查，必要时调整治疗方案。总之，对于儿童肠系膜淋巴结肿大，要明确病因，根据具体情况判断严重程度并采取相应治疗措施。