后背、腰部发黑可能由肾虚引起，也可能有其他原因。
一、长时间太阳暴晒导致后背、腰部皮肤发黑，这属于正常生理现象，无需特殊处理。
二、若并非暴晒所致或伴有其他不适症状，则常考虑以下原因：
1.肾虚：
(1)肾阴亏虚：中医认为阴精同源，肾阴亏虚可引起后背、腰部皮肤发黑，原因是阴精不足使皮肤失于濡养，除发黑症状外，还伴有皮肤粗糙、头晕耳鸣、五心烦热、腰膝酸软等表现。
(2)肾精亏虚：也可能导致后背、腰部发黑，同时伴有类似症状。
2.气滞血瘀：患者因外伤等致使后背、腰部气滞血瘀，瘀血聚集于此，可能出现皮肤发黑，常有明显外伤史或伴有腰部刺痛、活动不利等症状。
三、在现代医学中，若患有角化性皮炎等疾病，会有后背、腰部皮肤发黑表现，并伴瘙痒、起皮屑等症状。
总之，后背、腰部发黑不一定仅由肾虚引起。若出现这种情况，可前往医院就诊，在医生指导下明确病因并进行诊治。