细菌性肺炎是由细菌感染引起的肺部炎症，全球每年约有数百万人患细菌性肺炎，其中儿童和老年人等人群更容易感染。
病因是什么
常见致病菌：肺炎链球菌是引发细菌性肺炎最常见的致病菌之一，它常寄居于人体鼻咽部，当人体抵抗力下降时，就容易侵入肺部引发感染。此外，金黄色葡萄球菌也是常见的致病菌，可引起较为严重的肺炎，尤其是在一些免疫力低下的人群中。还有流感嗜血杆菌，它也能导致细菌性肺炎，在儿童中较为多见。感染途径：通常是通过空气吸入致病菌，比如患者咳嗽、打喷嚏时喷出的含有细菌的飞沫被他人吸入，就可能引发感染。另外，身体其他部位的感染病灶中的细菌可通过血液循环到达肺部，引起肺炎，像皮肤感染灶的细菌进入血液后转移至肺部。还有一些人是因为误吸了含有细菌的分泌物等而患上细菌性肺炎。
有哪些症状表现
典型症状：患者会出现发热，体温可高达39℃甚至更高，还伴有寒战。咳嗽也是常见症状，初期可能是干咳，之后会咳出黏液脓性痰，部分患者痰中可带血。同时，患者会感觉胸痛，在咳嗽或深呼吸时胸痛会加重。不同人群表现差异：儿童患细菌性肺炎时，除了上述症状，还可能出现呼吸急促、精神萎靡、食欲不振等情况。老年人患细菌性肺炎时，症状可能不典型，发热可能不明显，而更易出现意识模糊、呼吸衰竭等表现。
如何诊断鉴别
影像学检查：胸部X线或CT检查是常用的诊断方法。胸部X线可发现肺部有片状、斑片状浸润阴影或实变影等，帮助医生判断肺部炎症情况。例如，肺炎链球菌肺炎在X线胸片上常表现为大叶性或小叶性分布的致密阴影。CT检查对于一些细微病变的显示比X线更清晰，能更准确地评估肺部病变范围等。实验室检查：血常规检查中，白细胞计数通常会升高，中性粒细胞比例也会增高，提示有细菌感染。痰涂片和痰培养检查可以明确致病菌，痰涂片通过显微镜观察能初步看到细菌形态，痰培养则能培养出具体的致病菌，并进行药物敏感试验，为选择有效的抗生素提供依据。