下面瘙痒难忍这种表述不太准确，确切来说，医学上应表述为外阴瘙痒难忍。女性出现外阴瘙痒难忍，多数与霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等有关，而男性出现这一情况则和包皮龟头炎等相关，需要依据不同原因采取相应的治疗举措。
一、霉菌性阴道炎：
霉菌性阴道炎乃是由念珠菌感染引发的炎症。其典型表现为白带增多且呈豆腐渣样，伴有极为难耐的外阴瘙痒等症状。治疗时可在医生指导下运用含有伊曲康唑、特比萘芬等成分的药物，既可以口服，也能进行阴道给药。同时，要注重勤换内裤，内裤洗净后最好进行煮沸消毒。
二、滴虫性阴道炎：
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫导致的，属于较为常见的病毒性传播疾病。通常表现为白带呈淡黄或灰色，量多并带有臭味，还有难以忍受的外阴瘙痒以及分泌物增多等现象。一般可采用甲硝唑泡腾片进行治疗，同时也能选择具有杀虫止痒功效的中成药进行外洗，实施中西医结合的治疗方法。
三、包皮龟头炎：
包皮龟头炎往往是由细菌与真菌感染所引起。除了会有下面瘙痒难忍的情况外，还可能出现阴茎包皮、龟头轻度潮红，龟头上有针头大小淡红色丘疹等表现。对于包皮龟头炎患者，需要注意将包皮翻转，每日用清水清洗，保证局部的清洁卫生，或者局部涂抹抗生素或抗真菌乳膏等。如果肿胀极为严重或是出现包茎，还可考虑选择包皮环切术进行治疗。
总之，对于外阴瘙痒难忍的情况，要明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施，同时注意做好相关部位的清洁护理。